Aanvraagformulier bijdrage Rotary

Omschrijving bestemming / doel aanvraag (waarvoor wordt donatie aangevraagd en waarom is steun Rotary nodig?)

Omschrijving aanvrager (vanuit welke organisatie, met welke doelgroep, evt. verbinding met Rotary wordt aanvraag gedaan?)

Begroting (wat is de totale begroting van het project/de activiteit?)

Bedrag aanvraag Rotary (welk deel van de begroting vraagt u aan bij Rotary?)

Ook bijdrage aangevraagd bij (andere organisaties noemen, incl. bedrag)

Toelichting criterium 1 (Binding met Gouda)

Toelichting criterium 2 (Binnen het sociale domein)

Toelichting criterium 3 (Incidenteel karakter)

Toelichting criterium 4 (Bedoeld voor organisatie/instelling)

Naam en adres

Wat is uw e-mail adres?

Telefoonnummer

Bankgegevens organisatie (IBAN-rekeningnummer en tenaamstelling)

Indien beschikbaar, kunt u ook een bestand uploaden m.b.t. uw aanvraag (plan van aanpak, toelichting)